Τι είναι η Ολική Αρθροπλαστική Γόνατος;
Η ολική αρθροπλαστική γόνατος είναι μια χειρουργική επέμβαση που αποσκοπεί στην αντικατάσταση της φθαρμένης ή κατεστραμμένης άρθρωσης του γόνατος με ειδικά προσθετικά υλικά. Η διαδικασία αυτή πραγματοποιείται σε ασθενείς με σοβαρή οστεοαρθρίτιδα ή άλλες εκφυλιστικές βλάβες, που προκαλούν έντονο πόνο, περιορισμό της κινητικότητας και σημαντική επιδείνωση της ποιότητας ζωής.
Η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση των φθαρμένων αρθρικών επιφανειών και την τοποθέτηση μεταλλικών και πλαστικών εμφυτευμάτων που αντικαθιστούν τη φυσιολογική άρθρωση.
Πότε Ενδείκνυται;
Η ολική αρθροπλαστική γόνατος ενδείκνυται κυρίως σε:
- Προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα γόνατος με έντονο πόνο που δεν υποχωρεί με συντηρητική θεραπεία
- Ρευματοειδή αρθρίτιδα ή άλλες φλεγμονώδεις αρθρίτιδες
- Μετατραυματική αρθρίτιδα ή σοβαρές παραμορφώσεις του γόνατος
- Πολύ περιορισμένο εύρος κίνησης και σημαντική λειτουργική αναπηρία
- Ανεπιτυχής ανταπόκριση σε φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία ή άλλες θεραπείες
Ποια είναι τα Οφέλη της Επέμβασης;
- Ανακούφιση από τον πόνο: Σημαντική μείωση ή και πλήρης εξαφάνιση του πόνου.
- Αποκατάσταση της λειτουργικότητας: Βελτίωση της κινητικότητας και δυνατότητα επιστροφής σε καθημερινές δραστηριότητες.
- Διόρθωση παραμορφώσεων: Επαναφορά σωστής ανατομικής ευθυγράμμισης του γόνατος.
- Βελτίωση ποιότητας ζωής: Επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει σε έναν πιο ενεργό τρόπο ζωής.
Πώς Γίνεται η Επέμβαση;
Η ολική αρθροπλαστική πραγματοποιείται υπό γενική ή επισκληρίδιο αναισθησία. Η διάρκεια της επέμβασης είναι περίπου 1-2 ώρες.
- Ο χειρουργός αφαιρεί τις κατεστραμμένες επιφάνειες του μηριαίου οστού, της κνήμης και του επιγονατιδικού οστού.
- Τοποθετούνται τα ειδικά μεταλλικά και πλαστικά εμφυτεύματα που αναπαριστούν τις αρθρικές επιφάνειες.
- Ελέγχεται η σωστή ευθυγράμμιση και η κίνηση της άρθρωσης.
- Η τομή κλείνει με ράμματα ή συρραπτικά και τοποθετείται επίδεσμος.
Μετεγχειρητική Ανάρρωση και Αποκατάσταση
- Ο ασθενής συνήθως παραμένει στο νοσοκομείο 3-5 ημέρες.
- Αμέσως μετά την επέμβαση ξεκινά φυσικοθεραπεία για τη βελτίωση της κινητικότητας και την ενδυνάμωση των μυών.
- Χρήση βοηθημάτων (πατερίτσες, περιπατητήρας) για τις πρώτες εβδομάδες.
- Η πλήρης αποκατάσταση διαρκεί από 3 έως 6 μήνες, με σταδιακή επιστροφή σε κανονικές δραστηριότητες.
- Συνιστάται τακτική παρακολούθηση από τον ορθοπαιδικό για την αξιολόγηση της πορείας.
Πρόγνωση και Διάρκεια Ζωής του Εμφυτεύματος
Τα σύγχρονα εμφυτεύματα έχουν διάρκεια ζωής 15-20 χρόνια ή και περισσότερο, ανάλογα με την ηλικία, το βάρος και τις δραστηριότητες του ασθενούς.
Η ολική αρθροπλαστική γόνατος προσφέρει μακροχρόνια ανακούφιση και βελτίωση ποιότητας ζωής, με σημαντικά ποσοστά επιτυχίας.
Συχνές Ερωτήσεις για την Ολική Αρθροπλαστική Γόνατος
Οι περισσότεροι ασθενείς αρχίζουν να περπατούν με βοήθεια μέσα σε 24-48 ώρες μετά το χειρουργείο.
Ο πόνος είναι αναμενόμενος τις πρώτες ημέρες και αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με αναλγητικά.
Αυτό εξαρτάται από το είδος της εργασίας, αλλά συνήθως μετά από 6-12 εβδομάδες για καθιστική εργασία.
Συστήνονται χαμηλής επιβάρυνσης αθλήματα όπως περπάτημα, και ήπιας μορφής κολύμβηση. Αποφεύγονται αθλήματα με έντονη καταπόνηση ή άλματα.
Είναι σπάνιο να υποστεί φθορά το εμφύτευμα, και πιο σύνηθες να έχει προκληθεί κάποια μετεγχειρητική λοίμωξη ή κάποιος λανθασμένος προσανατολισμός των εμφυτευμάτων, όπως τοποθετήθηκαν εξ αρχής. Σε μια τέτοια περίπτωση ενδέχεται να χρειαστεί αναθεώρηση αρθροπλαστικής, άρα εκ νέου χειρουργική επέμβαση για αντικατάσταση ή επισκευή του εμφυτεύματος και αποκατάσταση της άρθρωσης.
